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　　子宫内膜是在其上生长床的土壤。 没有健康而肥沃的子宫内膜，就不可能安全地生活。对于许多有伤口的不育妇女来说，子宫内膜薄是一个问题。在体外受精的治疗中也遇到了这个问题：在体外受精中，良好的子宫内膜接受性和代谢质量是实现妊娠的关键。然而，子宫内膜薄在临床实践中并不常见。 目前，还没有统一的标准诊断标准。 较普遍接受的标准是触发或孕酮转换当天的子宫内膜厚度。<8mm。对于持续薄型子宫内膜的不孕患者，到底该如何处理？

　　什么是正常子宫内膜？

　　子宫内膜由基底层和功能层组成。子宫内膜一定厚度是植入和植入的必要条件。 适于扩张的子宫内膜厚度为8-14mm。在正常的月经周期中，子宫内膜会受到上海试管婴儿那家好卵巢性激素的影响，功能层会定期变化。 基底层由许多螺旋动脉组成，不受激素影响。在子宫内膜薄的患者中，功能层较薄。随着排卵的发生，螺旋动脉变紧，功能层的毛细血管网络的血流量减少，氧张力降低，这有助于改善和促进受精卵的植入。然而，在薄的子宫内膜中，转化的植入物靠近基底层的螺旋动脉，那里的血流量大且氧张力大，这将产生活性氧，这将阻碍弯曲的植入和发展。因此，对于子宫内膜薄上海新华医院不孕不育的患者，这意味着预期的种植“土壤”是贫瘠的，导致植入困难，并且妇女的怀孕率将大大降低。

　　子宫内膜薄的管理

　　1。 手术治疗

　　宫腔镜下子宫内膜微刺激手术可以显着改善子宫内膜厚度，显着增加子宫内膜动脉搏动指数，并降低其折射率，在一定程度上提高子宫内膜的接受度。

　　子宫的微小病变几乎可以在宫腔镜下发现，并且可以针对特定的变形进行相应的治疗。通过刮擦刺激，子宫内膜修剪等对子宫内膜的机械刺激 导致错误的蜕膜反应，从而提高植入成功率。

　　2。 雌激素治疗

　　在体外受精中，大剂量雌激素的使用可以完全促进子宫内膜增厚，并在一定程度上提高子宫内膜的耐受性。

　　G-CSF具有保护血管，促进血管生成，消炎等作用。以及促进子宫内膜细胞的增殖和刺激子宫内膜血管网络的再生，以及促进子宫内膜细胞的增殖和替代植入。

　　4。 仿生电刺激

　　可以增加阴道底，子宫内膜和子宫肌肉的血液循环，增加组织营养，从而促进子宫内膜的生长。

　　5， 生长激素治疗

　　生长激素主要促进生长发育并影响新陈代谢。

　　6。 改善子宫内膜血流移植

　　小剂量阿司匹林，酮可可林（PTX），维生素E和西地那非均可通过改善子宫内膜血流的植入来改善子宫内膜的接受性。

　　反复手术和用药后子宫内膜薄的患者应该怎么办？是港口吗？成功移植的机会是什么？

　　加拿大最近对40,000个新鲜再生和冷冻移植周期进行的回上海治疗不孕不育的医院哪家好顾性研究发现，与子宫内膜厚度≥8mm的患者相比，子宫内膜薄的患者的临床妊娠率和存活率较低，并且血流增加。在新鲜的视网膜移植周期中，内膜厚度≥8mm，为7-7。9、6-6。9、5-5。9mm组的活产率为33。7,25。5,24。6和18。1％。在冷冻烧结移植周期中，内膜厚度≥8mm，为7-7。9、6-6。9、5-5。9和4-4。9mm组的活产率为28。4,27。4,23。7、15和21。2％。

　　研究还发现，随着年龄的增长，子宫内膜厚度≥8mm的机会减少。在新鲜胚胎移植周期中子宫内膜厚度为5-6 mm，而在冷冻胚胎移植周期中子宫内膜厚度为4-6 mm的患者的活产率仍为15-21％。

　　因此，对于经过反复手术和药物治疗的子宫内膜较薄的患者，不要分配过多，仍有移植的机会！

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