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　　子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性中最常见的良性肿瘤。它发生在育龄妇女中，性激素分泌旺盛。 青春期前很少见，绝经后发育停止或肌瘤缩小。

　　子宫肌瘤会影响子宫腔的形态，分裂输卵管开口或压迫输卵管使其变形，从而引起不孕。

　　为什么我的子宫长出肌瘤

　　原因未知。一般认为，年龄> 40岁，初潮年轻，未出生，生育晚期，肥胖，多囊综合征，激素替代疗法，黑人和子宫肌瘤家族史等。 这些因素与子宫肌瘤的风险有关。增加是极其相关的，子宫肌瘤的风险很高。

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　　子宫肌瘤会癌变吗？

　　癌性子宫肌瘤是指子宫平滑肌瘤的发展。临床上很难确定子宫平滑肌瘤是子宫肌瘤的原发性还是继发性恶性转化。现有的平滑肌瘤会癌变，通常考虑其发生率<0.50%.

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　　是否必须切除肌瘤？

　　随着对身体检查和会诊意识的增强，临床上发现了越来越多的肌瘤，但并非所有肌瘤都需要手术。药物可以控制出血，改善贫血症状并减少肌瘤的大小。某些治疗方法的选择取决于患者肌瘤的数量，大小，位置，骨盆粘连程度，并发症和其他因素。 一般认为，以下情况需要积极的手术治疗：月经过多，异常出血甚至贫血的子宫肌瘤； 药物治疗后无效的泌尿系统，消化系统，神经系统等相关症状的压迫； 子宫肌瘤不孕； 如果子宫肌瘤的直径在怀孕期间≥4 cm，建议去除子宫肌瘤； 绝经后未进行激素替代疗法，但肌瘤仍在生长。

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　　肌瘤会影响怀孕吗？

　　子宫肌瘤切除术是通过手术去除子宫内肌瘤的外科方法。 它通常适用于有生育要求且肌瘤症状相对较小的育龄妇女。许多子宫肌瘤患者不愿接受手术，主要是因为担心怀孕可能会受到影响。

　　实际上，子宫肌瘤是否会影响手术后的怀孕取决于手术的类型，肌瘤的大小，生长的位置以及引起的恢复。

　　由于手术后可能对子宫和腹壁造成伤害，原则上禁止性生活一个月。 如果妇女想受孕，应在开始怀孕之前等待身体状况恢复。 最好在怀孕前去医院检查身体是否康复。在决定准备怀孕之前，请咨询医生。

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　　怀孕如何影响肌瘤

　　在怀孕期间，雌激素和孕激素水平显着上海试管婴儿医院先来坤和助孕ok增加，血液循环增加，其他因素导致子宫肌瘤尺寸增大或趋势增加。由于妊娠期间子宫肌瘤的快速生长，肌瘤中的血液循环障碍很容易导致子宫肌瘤发生突变。

　　据相关报道，子宫肌瘤确实增加了难度，增加了剖腹产和早衰的机会。因此，应积极治疗妊娠期发现的子宫肌瘤。子宫肌瘤患者可以在怀孕前使用药物减少子宫体积和肌瘤体积，为怀孕做准备。

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　　怀孕时发现肌瘤怎么办

　　随着“二胎政策”的实施，越来越多的子宫肌瘤孕妇怀孕了，不必担心怀孕后发现的子宫肌瘤。 这些孕妇大多数都能顺利度过怀孕。

　　但是，应谨慎考虑将妊娠子宫肌瘤作为高危孕妇进行管理。最初，孕妇不需要特殊治疗，但应定期监测肌瘤的大小，与胎盘的关系以及母子的状况。需要积极解决以下情况：

　　肌瘤在短期内迅速生长，高度怀疑有恶变。 保守治疗后，肌瘤的红色变型无效。 浆膜下子宫肌瘤的椎弓根扭转，继发感染等，保守治疗后无效； 肌瘤压迫具有严重症状的邻近器官。

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　　子宫肌瘤容易复发

　　长期随访发现，子宫肌瘤的复发恢复率接近50％，最终约有1/3的患者需要再次手术。多个肌瘤的复发率高于单个肌瘤。超声常规进行3个月。 如果发现肌瘤仍保留为肌瘤，通常不会发现较小的肌瘤，也不会将其切除。 术后三个月以上再次检测到子宫肌瘤。

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